О заболеваемости ближневосточным респираторным
синдромом коронавируса
Начиная
с сентября 2012 г. в ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными
правилами поступает информация о спорадических случаях инфицирования новым
коронавирусом – коронавирусом ближневосточного
респираторного синдрома (далее
- БВРС-КоВ). Коронавирус впервые обнаружен в сентябре 2012 года
в Саудовской Аравии.
Коронавирусы – это большое семейство
РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и ряд видов животных. У
людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких форм острой
респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома. Вирусы
этого семейства могут также вызывать ряд болезней у животных.
Пути инфицирования человека изучаются. Переносчиками,
по утверждению ученых, являются одногорбые верблюды, обитающие на Аравийском
полуострове. Зарегистрированы также случаи инфицирования медицинских работников
при оказании медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией без
соблюдения требований личной биологической безопасности.
У пациентов с заболеваниями,
диагностированными и зарегистрированными на сегодняшний день, первоначально
развивалось респираторное заболевание со следующими симптомами: жар, кашель,
одышка, затрудненное дыхание. Часто у пациентов наблюдается диарея, а тяжелые
осложнения включают почечную недостаточность, а также синдром острой
дыхательной недостаточности.
Заболевание регистрируется
преимущественно в странах Ближнего Востока (Иордания, Катар, Кувейт,
Объединенные Арабские Эмираты, Оман и Королевство Саудовская Аравия), единичные
завозные случаи заболевания были зарегистрированы
в Европе (Германия, Греция, Италия, Соединенное
Королевство и Франция), Северной Африке (Тунис) и Азии (Малайзия и Филиппины).
По информации ВОЗ в Южной Корее
зарегистрировано 25 случаев заболевания человека ближневосточным респираторным
синдромом коронавируса, в том числе 2 случая закончились летально.
По данным ВОЗ и ECDC, первый заболевший
БВРС-КоВ в Южной Корее прибыл в страну после путешествия на Ближний Восток
(Бахрейн, ОАЭ, Саудовская Аравия, Катар) и был выявлен 20 мая 2015г.
Распространение инфекции связано с пребыванием больного в медицинском
учреждении. Инфицирование вирусом БВРС-КоВ также было выявлено у пациентов,
находившихся в одной палате с первым заболевшим и лиц, посещавших их в
медицинском учреждении, а также у
медицинских работников (все взрослые в
возрасте от 39 до 78 лет).
В настоящее время проводится эпидемиологическое
расследование, медучреждение закрыто, более 600 человек контактных с
заболевшими изолированы и находятся под
медицинским наблюдением.
Случаи внутрибольничного распространения
БВРС-КоВ отмечались и в других странах: во Франции и Великобритании в результате
завоза из стран Ближнего Востока и вторичной передачи вируса среди пациентов и
медицинских работников, однако эти случаи были единичными.
В провинции Гуандун КНР выявлен первый
лабораторно подтвержденный случай заболевания БВРС-КоВ, заболевший имел контакт
с больными Ближневосточным респираторным синдромом из Южной Кореи.
По данным ECDC на 30.05.2015 в мире
зарегистрировано 1172 случая инфицирования человека БВРС-КоВ, из них 479
случаев - с летальным исходом. По оценке ВОЗ, степень риска распространения
БВРС-КоВ не изменилась, нет никаких признаков устойчивой передачи вируса от
человека к человеку, заражение происходит только при близких контактах.
Для предотвращения возможного распространения
БВРС-КоВ в медицинских учреждениях ВОЗ рекомендует продолжать проведение
эпиднадзора за тяжелыми острыми респираторными инфекциями. Медицинским работникам
при уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо
стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от
инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем. Наибольшему риску развития
тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются следующее
контингенты: люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью
легких и ослабленным иммунитетом. Таким пациентам следует избегать контактов с
животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов -
мест потенциальной циркуляции вируса.
Вводить какие-либо ограничения на поездки или
торговлю в связи с данной ситуацией ВОЗ не рекомендует. Вместе с тем, в связи с
нынешней ситуацией ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам продолжать
осуществление эпидемиологического надзора за тяжелыми острыми респираторными
инфекциями и внимательно изучать какие-либо их необычные происшествия.
В целях
обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Республики Беларусь гражданам Республики Беларусь необходимо учитывать данную информацию при планировании поездок в
зарубежные страны и придерживаться следующих рекомендаций:
тщательно
соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки с мылом и использовать
дезинфицирующие средства для рук;
стараться
по возможности не касаться грязными руками глаз, рта и носа;
избегать
прямого контакта с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания
(лихорадка, респираторные проявления) и не использовать их личные вещи;
избегать
мест большого скопления людей, а при нахождении в таких местах использовать
защитную маску;
соблюдать
правила пищевой гигиены, запрещается пить сырое верблюжье молоко и употреблять
в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.
Если
во время пребывания в странах, неблагополучных по коронавирусной инфекции, либо
после прибытия из таких стран вы почувствовали ухудшение самочувствия
(лихорадка, кашель, затруднение дыхания, боль в грудной клетке, диарея)
необходимо:
немедленно
обратиться к врачу, указав в обязательном порядке на факт и сроки пребывания за
рубежом;
использовать
защитные маски во избежание инфицирования окружающих;
соблюдать
«этикет кашля» (при кашле и чихании зарывать нос и рот носовым платком
(салфеткой) и правила личной гигиены