Об эпидемиологической ситуации по
менингококковой инфекции и мерах профилактики
Заболеваемость
менингококковой инфекцией в Брестской области за последние 10 лет имеет
выраженную тенденцию к снижению с темпом снижения 20%. Вместе с тем, в 2014
году в области зарегистрирован рост заболеваемости на 66,7%, у двоих детей до
года заболевание закончилось летальным исходом. Группой риска по заболеваемости
менингококковой инфекцией являются дети до 3 лет, которые в структуре
заболеваемости составили 60,0% (6 случаев, в т.ч. 2 с летальным исходом).
В январе месяце 2015 года
в области уже зарегистрирован 1 случай
менингококковой инфекции с летальным исходом у ребенка в возрасте 1 года в г.Барановичи,
заболевание протекало в молниеносной форме, ребенок умер в течение суток с
момента заболевания.
Болеет
данной инфекцией только человек. Поэтому источником
может быть больной человек или носитель менингококка. Наибольшую эпидемическую опасность представляют
носители, так как при отсутствии клинических проявлений заболевания они
являются источниками инфекции и способны заражать здоровых людей, тем самым
способствуя распространению инфекции. Число
носителей чрезвычайно велико - в любой момент менингококк может быть обнаружен
в носоглотке примерно у 10% населения.
Число лиц с назофарингитом в сотни раз меньше, чем носителей, а на
100 больных с менингококковым назофарингитом в среднем приходится всего 1
больной генерализованной менингококковой
инфекцией.
Для менингококковой инфекции наиболее характерна
зимне-весенняя сезонность, этому способствует скученность людей в общественных
местах, недостаточное нахождение на свежем воздухе. Однако случаи заболевания
могут регистрироваться в любое время года.
Путь передачи инфекции -
воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре). Заражение обычно происходит
только при тесном и длительном общении с источником инфекции, что объясняется
крайней неустойчивостью возбудителя во внешней среде. Микроб погибает при нагревании до 50
градусов в течение 5 минут, при кипячении - за 30 секунд, при действии низких
температур и даже в непроветриваемом помещении - через 20 минут.
Опасность менингококковой инфекции в
том, что первые признаки заболевания напоминают ОРИ, и многие люди не уделяют
ей должного внимания. Они переносят это заболевание в легкой форме, продолжая
посещать работу, учебу, тем самым становятся потенциальными источниками
инфекции для других людей.
Менингококковая инфекция может
проявляться в виде острого назофарингита (воспаления носоглотки), который развивается
при попадании менингококка на слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Данная форма заболевания является наиболее распространенной формой
менингококковой инфекции. Болезнь проявляется в виде заложенности носа и
насморка, першения в горле, кашля, повышения температуры тела, головной боли.
Через 3-5 дней обычно наступает выздоровление.
Для генерализованных форм
менингококковой инфекции характерно острое и бурное начало на фоне полного
здоровья. В этом случае заболевание начинается внезапно. Например, ребенок
ложится спать совершенно здоровым, а ночью он неожиданно становится
беспокойным, ощущает мышечную слабость; если с ребенком возможен словесный
контакт, то он будет жаловаться на сильную головную боль, которая не снимается
обычными обезболивающими средствами. В течение часа обычно поднимается
температура до 39-40°, через 5-6 часов возникает рвота, не приносящая
облегчения больному. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо
обратить внимание, - появление сыпи. Сначала это бледно-розовые звездочки, на
протяжении первых суток они появляются у 80 % больных. Сыпь будет
увеличиваться. И именно при наличии ее надо обязательно повторно вызывать
доктора, поскольку первичный диагноз до сыпи может быть выставлен как острое
респираторное заболевание.
Опасность менингококковой
инфекции в развитии осложнений (синдром отека и набухания головного мозга,
инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром,
острая надпочечниковая недостаточность), которые могут привести к смерти
больного. Поэтому, чем раньше родители обратятся за медицинской помощью, и чем
раньше будет поставлен соответствующий диагноз, тем больше шансов спасти
больного. Но в любом случае понадобится госпитализация и родителям не надо
отказываться от нее.
Каковы меры профилактики менингококковой инфекции?
- чтобы не заболеть и не
заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки -
фарингита, тонзиллита, ларингита;
- родители ребенка должны помнить, что в
случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для
своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо
пользоваться марлевыми или одноразовыми масками;
- рекомендуется больше
гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном
транспорте, длительно не находиться в местах, где имеется большое скопление
людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.);
- все праздничные
мероприятия (крестины), связанные с рождением ребенка необходимо проводить вне
квартиры, где он находится;
- для поддержания защитных
сил организма необходимо полноценное и сбалансированное питание, обогащенное
витаминами и микроэлементами;
- необходимо заниматься
спортом и закаливанием организма.
Необходимо помнить, что:
- в случае появления
первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и максимально быстро доставить больного в
больницу;
- поскольку возбудитель
неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной
уборки с применением дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп
для обеззараживания воздуха;
- до приезда «скорой»
необходимо изолировать больного, выделить ему индивидуальные средства личной
гигиены и посуды, обеспечить больному абсолютный покой и хороший уход;
- если медицинским
работником предложена госпитализация - не отказывайтесь от нее, от этого может
зависеть жизнь Вашего ребенка.
К сожалению, многие
родители не в полной мере осознают опасность заболевания, а поэтому
отказываются от квалифицированной медицинской помощи.
Учитывая внезапное начало
и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его
признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного
лечения и благоприятного исхода заболевания.
