Профилактика гельминтозов
Гельминтозы — наиболее распространенные
заболевания человека. На сегодня в мире известно 342 вида гельминтов, которые
могут вызывать заболевание у человека. По данным ВОЗ, в мире только аскаридозом
ежегодно поражается 1,2 млрд. человек. В Европе гельминтозами поражен каждый
третий житель. Оздоровление населения от
паразитозов является приоритетным направлением деятельности Всемирной
организации здравоохранения (ВОЗ). По мнению экспертов этой организации, гельминтозы
в настоящее время в какой-то мере стали «забытыми болезнями» - во всем мире
наблюдается недооценка их медико-социальной значимости.
Геогельминты
питаются тканями человека и приводят к потере железа, белка и витамина А, оказывают воздействие на физический рост и
развитие ребенка, ухудшают его физическое состояние и др.
В нашей области в последние 5 лет наибольшее распространение из группы
«гельминтозов» имеют: энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез,
эхинококкоз; реже встречаются трихинеллез, описторхоз, гименолепидоз
(карликовый цепень), тениоз (свиной цепень); случаи тениаринхоза (бычьего
цепня) в последние 5 лет не регистрировались.
Энтеробиоз (острицы) – это преимущественно контактный,
детский гельминтоз. Источником заражения становится больной ребенок. Дети
расчесывают зудящие места, при этом яйца остриц попадают на руки. Этими руками
он трогает окружающие предметы и передает возбудителя другим детям, либо сам
(кладя руки в рот) проглатывает яйца. Также яйца легко рассеиваются и оседают
на частичках домашней пыли, белье, одежде. Болезнь передается контактным путем
через постельное и нательное белье, предметы быта, стульчаки унитазов, игрушки.
Меры профилактики: при энтеробиозе важно содержание рук
и ногтей в чистоте. Во время оздоровления от энтеробиоза необходимо подмывание
ребенка на ночь и каждое утро с мылом, замена нательного и постельного белья
ежедневно, утюжка ее горячим утюгом, влажная уборка помещений с использованием
крутого кипятка. Периодически нужно мыть детские игрушки, которые они берут в
рот и облизывают, полы и ковры, на которых ползают и играют дети содержать в
чистоте. Острицы очень заразны. Поэтому при выявлении их у ребенка всем членам
семьи рекомендуют пройти курс оздоровительного лечения.
Аскаридоз является самым распространённым видом
гельминтоза. Источник
инвазии возбудителя только человек. Заражение аскаридозом возможно при употреблении
овощей: свежего лука, салата, редиски, моркови, зелени укропа и петрушки, а
также других загрязненных почвой фруктов и овощей (помидоров, огурцов, капусты,
перца, яблок, арбузов), при работе с землей.
Профилактика
аскаридоза: сырые овощи и фрукты, используемые в питании без термической обработки, должны быть
тщательно вымыты, желательно с применением щеточки и под проточной водой, а
также их необходимо обдать кипятком. Перед приготовлением салатов нужно замачивать зелень в
холодной воде на час, чтобы яйца гельминтов опустились на дно емкости, затем
ополоснуть зелень в проточной воде (желательно кипяченой остуженной) и
просушить на салфетке или полотенце. Клубнику, пористую поверхность которой
сложно отмыть от возбудителей паразитарных болезней, нужно мыть с особой
тщательностью, очищая ее от частичек почвы и чашелистиков у основания ягоды. Не
забывать мыть руки перед едой, после пользования туалетом и после каждого их
загрязнения во время работы по дому или на приусадебном участке. Нужно коротко
стричь ногти, не грызть их, не брать пальцы в рот. Необходимо следить за
содержанием надворных туалетов, а также своевременно очищать выгребные ямы во
избежание загрязнения почвы нечистотами. Механизм заражения и меры профилактики
при трихоцефалезе аналогичны
аскаридозу.
ВОЗ рекомендует
периодически проводить однократную дегельминтизацию
без предварительного лабораторного обследования всех людей из групп риска,
проживающих на неблагополучных территориях, где пораженность населения
превышает 20%. В целом на территории нашей области она гораздо ниже данного
показателя.
Однако, с учетом
клинико-эпидемиологических показателей по отдельным видам гельминтозов на отдельных
административных территориях области, по рекомендации врача-инфекциониста и
эпидемиолога (паразитолога) можно рекомендовать для отдельных возрастных и
профессионально-бытовых групп населения профилактическую дегельминтизацию однократно
с использованием таких средств, как декарис, пирантел, вермокс поздней осенью
или в начале зимы (с целью освобождения от аскарид и остриц всех
заразившихся в данный сезон) в соответствии с инструкциями по применению данных
препаратов и по назначению врача.
Заражение
человека токсокарозом и эхинококкозом (паразитами
собак) часто происходит при контакте с самыми собаками, у которых яйца паразитов
могут быть на шерсти и на языке, а также при контакте с загрязненной их экскрементами
почвой, как в общественных местах, так и на частном подворье, при употреблении загрязненных
немытых овощей и фруктов.
Профилактика этих тяжелых
инвазий человека заключается, прежде всего, в правильном содержании домашних животных, их
обследовании на гельминты и дегельминтизации. Иные профилактические мероприятия
аналогичны профилактике аскаридоза и трихоцефалеза. Лечение токсокароза и
эхинококкоза длительное и сложное.
Другими инвазиями - тениозом и тениаринхозом можно заразиться при употреблении недостаточно
термически обработанного мяса, не прошедшего ветеринарный контроль, а также при
употреблении сыровяленых или сырокопченых мясных продуктов домашнего
приготовления в случаях, если домашнее животное было заражено ими.
Варка мяса и жарка его с
последующим тушением могут обезопасить от данных паразитарных инвазий.
Источником заражения трихинеллезом для человека могут быть как
дикие кабаны, так и домашние свиньи. Ни жарка, ни варка, ни заморозка, ни
копчение не смогут обезвредить личинки трихинелл в мясе. Такое мясо подлежит
полному уничтожению. Без соответствующего лечения данная инвазия у человека может
вызвать тяжелое течение и серьезные осложнения заболевания.
Профилактика
трихинеллеза. На
частном подворье необходимо обеспечивать защиту помещений для скота от
проникновения крыс, использовать различные способы борьбы с ними. Не
скармливать домашним свиньям отходы охотничьего промысла. Не оставлять в лесу
тушки хищников после снятия с них шкурок и выбрасывать как подозрительное на
заболевание мясо в мусорные ящики или ямы (их нужно сжечь или закопать на
глубину не менее 2 метров). Проводить послеубойную ветеринарную экспертизу туш
домашних свиней, в первую очередь тех, которые должны быть использованы в
питании на больших семейных торжествах (свадьбах, юбилеях и др.), а также туш
часто болевших домашних свиней.
В нашей области основные
очаги описторхоза находятся по среднему течению р.Припять и ее притоков (в
Столинском, Лунинецком, Пинском, Ивановском, Дрогичинском, Березовском
районах). Источником заражения для человека могут быть такие виды рыб как язь,
лещ, плотва, уклея, поскольку при нарушении технологии засолки и просушивании
личинки паразитов в мышцах рыбы не погибают.
В домашних условиях для
обеззараживания рыбы рекомендуется, крупные куски рыбы жарить и варить не менее
20 минут; необходимо использовать крепкий посол (20% соли к весу рыбы) с
10-дневной выдержкой; проводить вяление мелких карповых рыб (плотва, елец) в
течение 3-4 недель с 2-3 дневным предварительным посолом.
Нельзя! покупать рыбу местных пород в сыровяленом
виде из природных очагов этой инвазии на территории области в не установленных
местах и у не известных лиц. Нельзя! покупать также сыровяленую рыбу в
«дальних» поездках (в т.ч. России) на остановках поездов, на рынках у
неизвестных лиц. Нельзя! покупать
икру лососевых пород у неизвестных лиц в развешенном виде, в не герметичной
упаковке.
Уважаемые жители Брестской области! Соблюдайте эти простые
правила и это поможет избежать заражения гельминтозами.