Наступил «сезон охоты» у клещей. Как избежать их укусов?
Начиная с ранней весны и до поздней осени, для жителей сел и городов определенную опасность могут представлять клещи – переносчики клещевых инфекций. Основные возбудители инфекционных заболеваний, которые переносят клещи – клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), остальные инфекции (эрлихиоз, риккетсиоз, бабезиоз, анаплазмоз и др.) встречаются реже и не представляют большой опасности для здоровья человека. Клещевой энцефалит — это острое вирусное заболевание с преимущественным поражением нервной системы. Болезнь Лайма — это острое переходящее в хроническое, бактериальное заболевание, для которого характерны кожные высыпания, по типу мигрирующей эритемы, серозные менингиты, миокардиты, хронические артриты. Возможность заражения человека клещевыми инфекциями существует в течение всего теплого периода года, начиная с весны до поздней осени. Инфицирование происходит при укусе зараженными клещами: во время работы в лесу, при сборе грибов и ягод, неорганизованном отдыхе, в туристических походах, заносе клещей в жилище вместе с букетами лесных цветов, на одежде или с домашними животными, на дачных участках во время сезонных работ. Инфицирование возбудителем клещевого энцефалита может произойти, при раздавливании клеща, в момент его снятия и при употреблении в пищу сырого козьего молока. При кипячении вирус погибает через две минуты, а в сыром молоке и молочных продуктах сохраняется до двух месяцев.
Клещи живут в лесной подстилке, образованной опавшими листьями и травой, при благоприятных условиях температуры и влажности, необходимых для их развития. В зимний период они остаются в подстилке в состоянии оцепенения, где под снегом температура не опускается ниже 0 градусов. С нарастанием тепла, уже при +5 градусов тепла клещи проявляют свою активность и по весне терпеливо караулят свою жертву, затаившись на травинках, сухостое, высоком кустарнике вдоль дорог и тропинок. На территории Брестской области наибольшую опасность для здоровья людей представляют два вида клещей: лесной и пастбищный (луговой), по названию понятно, где встречается каждый из них, а по размерам пастбищный клещ крупнее лесного. Первым активизируется пастбищный клещ, как только пригреет солнце и появятся проталины, его можно встретить на пастбищах, кучах хвороста и валежника, на прошлогодней траве. Очень часто в большом количестве обитают луговые клещи на неблагоустроенных, заросших травой участках индивидуальной застройки, на окраинах города и дачных участках. Пастбищный клещ предпочитает питаться на животных, поэтому такие клещи могут попадать на подворья вместе с домашними животными. Клещ может переползти на человека с тела домашнего животного, включая кошек и собак. Занести в дом клеща можно с сеном, с букетом цветов, на одежде. Так иногда заражаются маленькие дети. Заметить присосавшегося клеща сразу очень сложно, так как при укусе он выделяет особое обезболивающее вещество. Попав на тело человека или шерсть животного, клещ активно ищет место для присасывания (до 2 часов). У человека чаще всего клещи присасываются на шее, груди, в подмышечных впадинах, у детей волосистая часть головы. Как правило, клеща присосавшегося к телу замечают через сутки - двое, а то и трое. В то же время, как именно в этот период, первые три дня после укуса клеща, необходимо проводить экстренную химиопрофилактику. Именно поэтому так важно тщательно осматривать себя на природе. Желательно делать это каждые два часа, что в большинстве случаев это игнорируется. Если вы обнаружили клеща, который уже впился в кожу, не поддавайтесь панике, вначале важно незамедлительно и правильно удалить его из кожных покровов. Делается это следующим образом: аккуратно захватите пинцетом головку клеща как можно ближе к хоботку и, поворачивая против часовой стрелки, выкрутите его; прочную нитку сложите вдвое, подденьте ее как можно ближе к хоботку клеща и крутите против часовой стрелки; клеща можно удалить с помощью клещевёрта или ручки Лассо с последующей обработкой места укуса йодом или спиртосодержащим раствором и тщательным мытьем рук с мылом. После удаления клеща следует обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или участковому врачу-терапевту (педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.
Лабораторное исследование клещей, снятых с тела человека, не является обязательным диагностическим исследованием. Но при желании, удаленного клеща можно исследовать на наличие возбудителя клещевого боррелиоза (Лайм боррелиоза) в лабораториях центров гигиены и эпидемиологии в городах Брест, Барановичи, Береза, Пружаны и Пинск. Наличие вируса клещевого энцефалита в клеще определяется только в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ. Исследования проводятся на платной основе, для отдельных категорий граждан предусмотрены скидки.
На сегодняшний день существует экстренная профилактика для человека, которого укусил клещ: медицинским работником, каждому пациенту, индивидуально назначается прием лекарственных средств, разрешенных в Республике Беларусь для профилактики бактериальных клещевых инфекций. Такая помощь эффективна только в том случае, если пострадавший обратился в организации здравоохранения не позднее 72 часов с момента укуса. Среди заболевших Лайм боррелиозом в 2020 году в 95,4% случаев проигнорировано выполнение гражданами рекомендаций медицинских работников по проведению профилактического лечения после укуса клеща.
В 2020 году на территории области было зарегистрировано 4108 случаев укусов клещами, в том числе 1522 среди детей, что в 1,3 раза меньше, чем в 2019 году. Численность клещей в 2020 году увеличилась на 5,6% в природных биоценозах и 12,3% на антропогенных территориях. На территории Брестской области сохраняется высокая зараженность клещей возбудителями Лайм боррелиоза (в 2020 году показатель зараженности клещей боррелиями составил 41%), инфицированные клещи возбудителем клещевого энцефалита встречаются реже и показатель зараженности составил - 1,6%.
После установившейся, весенней погоды, клещи «не заставили себя долго ждать», они уже проснулись и успешно активизировались. Первые луговые (пастбищные) клещи в природе, при энтомологическом обследовании территорий Брестской области были обнаружены в первой декаде марта: 01.03 на территории зоны отдыха р.Пина Пинского района с численностью 0,5 экз., 02.03 на клещевом стационаре «Красный двор» Брестского района с численностью 18,0 экз. на флаго/км. В марте текущего года появились и первые пострадавшие от укусов клещей, в лабораторию Брестского областного ЦГЭиОЗ обратилось 5 человек по поводу исследования клещей на Лайм боррелиоз, укусы зарегистрированы на территориях частных домовладений в городе Бресте и аг. Кривляны Жабинковского района. При лабораторном исследовании клещей, снятых с граждан, в четырех случаях установлен факт их заражения боррелиями.
По энтомологическим прогнозам общая численность клещей в природных биотопах области сохранится на высоком уровне и в текущем году, особенно весной, когда теплая погода весенних месяцев, с достаточным количеством влаги благоприятствует активности клещей. Поэтому уже сейчас, чтобы избежать укусов клещей, при выездах на природу, работе на дачных участках, в походах, на пикниках, при заготовке березового сока, при организации спортивных и других мероприятий жители региона должны повысить бдительность и обязательно соблюдать все меры предосторожности выполняя самые простые правила:
- надевайте практичную одежду с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Одежда должна быть светлой, чтобы вы могли вовремя заметить напавшего клеща. Брюки заправьте в высокие сапоги. Не забывайте о головных уборах. Желательно, чтобы обувь полностью закрывала тыл стопы и лодыжку;
- пользуйтесь специальными средствами – репеллентами, которые бывают в спреях или аэрозолях, они обладают свойствами отпугивать носителей инфекций. Их можно приобрести в городских аптеках и использовать в соответствии с инструкцией по применению;
- после посещения леса и мест отдыха внимательно осматривайте себя и своих близких. Кроме того, проверьте складки одежды, а также все предметы, которые выносите из леса и дачных участков (рюкзаки, рыболовные снасти, охотничье обмундирование, растения, веточки);
- пикники и привалы на природе организовывайте вдали от деревьев и кустарников на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте;
- во время прогулок в парках, скверах, пребывания на садово-дачных участках, иных местах коляску с ребенком ставьте на светлую простынь, или покрывало вдали от кустарников и деревьев;
- чтобы обезопасить себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом с алиментарным путем заражения, козье молоко пить только в кипяченом виде и для выпаса коз использовать только окультуренные пастбища;
- не забывайте весной и осенью проводить мероприятия по борьбе с мышевидными грызунами (переносчиками клещей) на своем частном подворье, дачном участке и других местах, содержать их в чистоте и порядке, своевременно убирать бытовой мусор, скашивать траву. Также рекомендуем на дачных участках и частных подворьях высаживать травы, отпугивающие клещей (чабрец, вереск, шалфей, календулу, бархатцы, лаванду, мяту, хризантемы, космею, персидскую ромашку, настурцию, розовую герань, цикорий, розмарин) и кусты можжевельника (запаха можжевельника клещи не переносят). При высокой численности клещей проводить акарицидные обработки (по вопросам акарицидных обработок обращаться в отделы профилактической дезинфекции в зонрайЦГЭ).
Домашние питомцы тоже в опасности наравне с человеком. Болезни, передающиеся с укусом клещей, у людей и животных разные. Для них вакцин от этих болезней нет. Ошибка людей в отношении клещей состоит не столько в неведении, сколько в надежде на простой "авось" - на пешие прогулки в лес, на дачу хозяева берут с собой собак, не обработанных акарицидными препаратами, без защитных ошейников. На некоторых собаках за одну прогулку можно обнаружить до 30 клещей! Поэтому обязательно нужно после прогулки шерсть собак просматривать, иначе клещи, насосавшись, отпадут где-нибудь в квартире, сквере, парке. Так у нас и формируются городские биотопы клещевого боррелиоза.
